טופס הרשמה למסע תפילה גברים באוקראינה

טופס הרשמה למסע תפילה גברים באוקראינה

שלישי - חמישי | 8-10.3 | ה'-ז' אדר ב'

נא למלא את כל הפרטים.
מילוי הטפסים מהווה אישור להרשמה למחנה בלבד ואינו מהווה אישור השתתפות.

פרטי הילד
פרטי הנוסע
פרטי דרכון
פרטי האם
איש קשר בארץ למקרה חירום
מחוסן חיסון

אישור על השתתפות במחנה נופש

אני החתומ/ה על טופס זה, הבנתי את תוכנו ומשמעותו.
- ידוע לי שהאחריות על אובדן או נזק לרכוש הינה על המשתתף ואינה באחריות העמותה.
- ידוע לי כי הטיול יצולם ויתועד לצורכי רחשי לב. אני מאשר שימוש בחומר המצולם בכל סוגי המדיה
באשר הם: באתר האינטרנט, בפייסבוק, בניוזלטר ובחומר מודפס בכל סוג שהוא.
- ידוע לי שאחריות ביטוח הנסיעה היא באחריותי בלבד ועליי להגיש לרחשי לב פוליסה כנדרש + הרחבת ביטוח לקורונה.
X
דילוג לתוכן